Fieber bei Kindern

Es gilt immer: Sollten Sie unsicher sein und der Allgemeinzustand des Kindes Sie beunruhigen, ist der Gang zum Kinderarzt oder zur Kinderärztin die richtige Entscheidung.

Warum hat mein Kind Fieber?

Bei Fieber handelt es sich lediglich um ein Symptom und nicht um eine Diagnose. Häufig gehen mit Fieber eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes des Kindes, Abgeschlagenheit, Blässe oder aber gerötete Wangen und Appetitlosigkeit einher. Die zahlreichen möglichen Ursachen von Fieber sind in diesem Rahmen in Gänze nur schwer zu diskutieren.

Häufig befindet sich dieser in den oberen Atemwegen. Die Erkältung beginnt in der Regel mit Halsschmerzen, welche nicht von jeder Altersgruppe geäußert werden können. Es folgt ein wässriger Schnupfen, der nach wenigen Tagen gelblich-grünlich wird und im Anschluss ein zunächst trockener, dann produktiver Husten. Dieser Infekt kann mit oder ohne Fieber einhergehen. Das Fieber ist dabei eine normale Reaktion des Körpers und unterstützt das Abwehrsystem des Kindes dabei, Krankheitserreger zu bekämpfen.

Wichtig hiervon abzugrenzen ist das Vorliegen einer bakteriellen Infektion oder sogar Sepsis, welche anhand des deutlich schlechten Allgemeinzustandes glücklicherweise in der Regel sehr schnell zur ärztlichen Vorstellung führt.

Was untersuchen Kinderärzte und Kinderärztinnen?

Entscheidend für die Mediziner:innen ist die Anamnese, also die Vorgeschichte der Erkrankung. Dabei werden verschiedene Faktoren beleuchtet, die gezielt unter anderem Umgebungsinfekte, Fernreisen, Impfstatus, Beginn des Fiebers oder begleitende Symptome abfragen. So kann eine genaue Diagnose gestellt und eine geeignete Therapie gewählt werden.

Die Therapie des Fiebers ist immer symptomatisch. Hohes Fieber führt zu einer starken Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens oder des Kreislaufs des Kindes. Deshalb sollte bei Temperaturen ab 39,5°C eine symptomatische Fiebersenkung erfolgen. Grundsätzlich stehen im frei verkäuflichen Sortiment der Apotheke zwei bewährte Wirkstoffe zur Behandlung von Schmerzen und Fieber bei Kindern zur Verfügung. Paracetamol und Ibuprofen. Paracetamol ist ein gutes und bewährtes Antipyretikum, also Mittel gegen Fieber, welches in den verschiedensten Darreichungsformen zur Verfügung steht. Ibuprofen ist meist das Antipyretikum der Wahl, da es neben der fiebersenkenden Komponente außerdem schmerzlindernd und entzündungshemmend wirkt. Es steht ebenfalls als Tablette, Zäpfchen oder Saft zur Verfügung.

Bei dem Dreitagefieber handelt es sich um eine typische Viruserkrankung, mit der sich beinah alle Kinder bis zu ihrem 3. Lebensjahr infizieren. Das 3 Tage Fieber wird durch das Herpesvirus ausgelöst und überträgt sich über Tröpfchen – also z.B. durch Husten und Niesen.

Die Erkrankung äußert sich durch sehr plötzlich auftretendes, hohes Fieber und einen blassroten Ausschlag auf Brust und Rücken. Gelegentlich breiten sich die Flecken auch auf dem ganzen Körper aus. Ein Ausschlag im Gesicht und auf der Kopfhaut sind jedoch eher untypisch. Das Dreitagefieber klingt üblicherweise nach 3 bis 4 Tagen wieder ab. Danach ist man lebenslang immun. In einigen Fällen tritt das 3 Tage Fieber auch in abgeschwächter Form auf und fällt gar nicht auf. Während andere Viruserkrankungen sich üblicherweise auch auf das Allgemeinfinden ausschlagen, ist dies bei dem Dreitagefieber trotz des hohen Fiebers nicht der Fall. Um andere Erkrankungen auszuschließen, sollten Sie bei sehr hohem Fieber unbedingt ärztlichen Rat einholen.

Das Dreitagefieber lässt sich nur symptomatisch behandeln. Mit fiebersenkenden Medikamenten, einer ausreichenden Flüssigkeitszufuhr und anderen fiebersenkenden Hausmitteln lässt sich die Krankheit gut überstehen.

Metamizol gilt als Reservemedikament, wenn andere Maßnahmen nicht zur Fiebersenkung ausreichend waren. Es unterliegt der Rezeptpflicht und muss daher mit den behandelnden Mediziner:innen besprochen werden. Neben der pharmakologischen Fiebersenkung ist auch eine physikalische Fiebersenkung möglich. Während die Erkrankten bei Schüttelfrost und Fieberanstieg warm eingepackt werden sollten, muss bei hohem Fieber oder Fieberabfall ein Wärmestau vermieden werden, indem die Erkrankten ausgezogen werden bzw. nur leicht bekleidet sind. Auch Wadenwickeln können für das Kind sehr angenehm sein und unterstützend wirken. Bei Fragen zu geeigneten Hausmitteln und dem richtigen Einsatz der Medikamente stehen Ihnen die kinderärztliches Fachpersonal und das Apothekenteam zu Seite.